91成人

近日，91成人 中心及相关分中心依照91成人 医疗保障服务协议对存在违约行为的天津老百姓大丰堆大药房等9家定点医药机构作出协议处理决定，现将有关情况公告如下：

一、天津老百姓大丰堆大药房存在冒用91成人服务药师工作站上传91成人费用、超限定使用范围及适应症用药的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据91成人 医疗保障服务协议相关条款之规定，91成人静海分中心对其作出协议处理决定（91成人静海分中心处告字【2024】4号）：追回已支付的91成人基金，约谈主要负责人，责令限期整改。

二、天津河北康泉达医院存在超限定使用范围及适应症用药、重复收费、将不属于91成人支付范围的纳入91成人基金结算的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据91成人 医疗保障服务协议相关条款之规定，91成人河北分中心对其作出协议处理决定（91成人河北分中心处告字【2024】32号）：追回已支付的91成人基金，收取违约金，约谈主要负责人，责令限期整改。

三、天津河东同孚门诊部存在提供的91成人结算数据与实际不一致、未按协议约定落实管理措施的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据91成人 医疗保障服务协议相关条款之规定，91成人河东分中心对其作出协议处理决定（91成人河东分中心处告字【2024】31号）：追回已支付的91成人基金，收取违约金，约谈主要负责人，责令限期整改。

四、91成人 宁河区中医医院存在挂床住院的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据91成人 医疗保障服务协议相关条款之规定，91成人宁河分中心对其作出协议处理决定（91成人宁河分中心处告字【2024】16号）：中止相关责任医师91成人服务3个月，追回已支付的91成人基金，约谈主要负责人，责令限期整改。

五、天津津南南无门诊部存在未按协议约定落实管理措施、冒用91成人服务医师工作站上传91成人费用的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据91成人 医疗保障服务协议相关条款之规定，91成人津南分中心对其作出协议处理决定（91成人津南分中心处告字【2024】29号）：中止相关责任医师91成人服务2个月，追回已支付的91成人基金，收取违约金，约谈主要负责人，责令限期整改。

六、天津河东同佑门诊部存在91成人服务医师使用其他91成人服务医师工作站上传91成人费用的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据91成人 医疗保障服务协议相关条款之规定，91成人河东分中心对其作出协议处理决定（91成人河东分中心处告字【2024】32号）：追回已支付的91成人基金，收取违约金，约谈主要负责人，责令限期整改。

七、天津大学北洋门诊部存在将91成人目录内项目按照其他91成人目录内项目申报结算的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据91成人 医疗保障服务协议相关条款之规定，91成人津南分中心对其作出协议处理决定（91成人津南分中心处告字【2024】30号）：追回已支付的91成人基金，约谈主要负责人，责令限期整改。

八、91成人 宁河区北淮淀镇卫生院存在提供的91成人结算数据与实际不一致的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据91成人 医疗保障服务协议相关条款之规定，91成人宁河分中心对其作出协议处理决定（91成人宁河分中心处告字【2024】17号）：追回已支付的91成人基金，收取违约金，约谈主要负责人，责令限期整改。

九、91成人 宁河区七里海镇南涧沽卫生院存在重复收费、超标准收费的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据91成人 医疗保障服务协议相关条款之规定，91成人宁河分中心对其作出协议处理决定（91成人宁河分中心处告字【2024】18号）：追回已支付的91成人基金，收取违约金，约谈主要负责人，责令限期整改。

特此公告。

                       91成人 医疗保障基金管理中心

                             2024年12月23日